Krvácanie z nosa je pomerne bežný stav, ktorý môže vzniknúť z rôznych príčin. Aj keď nejde o nič vážne je to pre každého z nás stresujúca a neraz aj dosť nepríjemná situácia. Nemusíte sa ale stresovať a ani cítiť nepríjemne. Viac ako polovica ľudí na svete aspoň raz za život tento stav zažilo. Prečo k nemu dochádza, čo robiť aby ste krvácanie zastavili a kedy je dôvod vyhľadať lekára?
Epistaxa – krvácanie z nosa
Lekársky termín pre krvácanie z nosa je epistaxa. Dochádza pri nej k strate krvi z výstelky nosovej sliznice. Zvyčajne postihuje len jednu nosnú dierku, ale krv môže vytekať aj z oboch.
Sliznica nosa obsahuje veľa malých krvných ciev. Okrem prekrvenia súžia aj na ohrievanie a zvlhčovanie vzduchu, ktorý dýchame. Keďže sú krvné cievy uložené blízko vnútorného povrchu nosa môžu prasknúť, čím dochádza ku krvácaniu.
Príčinou krvácania z nosa môže byť
- Krehké cievy, ktoré ľahko krvácajú, trebárs pri cvičení alebo pobyte v teplom a suchom vzduchu. Cievky môžu prasknúť aj pri chladnom počasí.
- infekcia nosovej výstelky alebo horných dýchacích ciest – prechladnutie, nádcha, časté kýchanie alebo kašľanie.
- alergická reakcia – alergia, senná nádcha, kašeľ
- pád alebo poranenie
- chemické dráždidlá – chemické výpary na pracovisku alebo z čistiacich prostriedkov v domácnosti
- nosové spreje – ak používate spreje na liečbu nádchy, alebo zmiernenie svrbenia môžu vysušovať sliznicu nosa a viest k prasknutiu cievky.
- problémy s krvácaním alebo zrážanlivosťou krvi.
- Operácia tváre a nosa
- Ochorenia ako leukémia, imunitná trombocytopénia, dedičná hemoragická telangiektázia (genetická porucha ovplyvňujúca tvorbu krvných ciev)
U koho je riziko krvácania z nosa vyššie
Epistaxa postihne aspoň raz za život asi 60% ľudí a môže postihnúť kohokoľvek. Asi 10% prípadov je závažných a vyžadujú lekárske ošetrenie. U niektorých ľudí je pravdepodobnosť krvácania z nosa ale vyššia
- Deti od 2 do 10 rokov – príčinou krvácania je často suchý vzduch, nádcha alebo alergie. Deti sú veľmi zvedavé a radi všetko skúšajú a nevynechajú pri tom nič, ani vlastný nos. Strkanie predmetov do nosa je asi najčastejšou príčinou krvácania z nosa u detí. Krvácanie môže spôsobiť aj odsávanie suchého hlienu z nosa.
- Dospelí od 45 do 80 rokov – starší ľudia môžu trpieť rôznymi zdravotnými problémami, ktoré u nich môžu riziko krvácania z nosa zvyšovať. Ide hlavne o ľudí, ktorí majú hypertenziu, aterosklerózu alebo poruchy krvácania.
- Ľudia, ktorí užívajú lieky na riedenie krvi ako warfarín alebo aspirín.
- Tehotné ženy – počas tehotenstva sa rozširujú krvné cievy, čím dochádza k zvýšeniu tlaku na cievy a vyššiemu riziku krvácaniu z nosa
Typy krvácania z nosa
V závislosti od miesta krvácania poznáme dva typy epistaxy.
- Predné krvácanie z nosa – ku krvácaniu dochádza v prednej časti nosa. Ide o najbežnejší typ epistaxy a zvyčajne nejde o vážny stav. Tento typ je bežný u detí a bežne ho môžete liečiť doma.
- Zadné krvácanie z nosa – ku krvácaniu dochádza hlbšie vo vnútri nosa, kde sú väčšie krvné cievy, Následkom môže byť silné krvácanie z nosa, kedy krv steká po zadnej strane hrdla. Tento typ epistaxy je bežnejší u dospelých ľudí a je pravdepodobné, že na jeho zastavenie budete musieť vyhľadať lekársku pomoc.
Ako zastaviť krvácanie z nosa
Krvácanie z nosa môžete zastaviť aj doma. Nepotrebujete na to žiadne odborné znalosti.
- Posaďte sa na stoličku a nakloňte sa mierne dopredu. Krv tak nebude tiecť do hrdla, čo môže spôsobiť vracanie alebo nevoľnosť.
- Prstami stlačte mäkkú časť nosa aspoň na 5. Po uplynutí času môžete nos pustiť a skontrolovať či krvácanie prestalo. Ak nie, stlačte nos na 10 minút.
- Dýchajte ústami. Ak stiekla krv do hrdla neprehĺtajte ju, vypľujte ju.
- Na koreň nosa si môžete priložiť studený obklad. Chlad zúži krvné cievy a spomalí krvácanie. Studený obklad môžete aplikovať aj na strany krku.
- Po zastavení krvácania sa nepredkláňajte, vyhnite sa dvíhaniu ťažkých predmetov a aspoň pár hodín nesmrkajte a nešúchajte si nos.
Nesnažte sa zastaviť krvácanie vopchaním vatového tampónu do nosnej dierky. Hneď ako by ste ho chceli vybrať dôjde znova k poškodeniu krvnej cievy a máte čo robiť zas s krvácaním.
Kedy vyhľadať lekára
Aj keď epistaxa zväčša nie je závažná môžu nastať prípady, kedy je lepšie vyhľadať lekársku pomoc. Lekára vyhľadajte
- ak je krvácanie z nosa dôsledkom poranenia nosa alebo hlavy
- ak ide o dieťa mladšie ako 2 roky
- nedarí sa vám zastaviť krvácanie ani po 30 minútach
Časté krvácanie z nosa je ďalším problémom, ktorý by ste mali riešiť so svojim lekárom, hlavne ak
- užívate lieky na riedenie krvi
- máte, alebo sa liečite na anémiu
- dostanete epistaxu po začatí užívania nového lieku (môže ísť o vedľajší účinok. Lekár vám môže lieky zmeniť).
Krvácanie z nosa u detí
Ak sa snažíte zastaviť krvácanie z nosa u detí postupujte rovnako ako u dospelých. Dieťa sa snažte upokojiť. Plač, smiech ale aj rozprávanie môže krvácanie z nosa zhoršiť.
Lekára vyhľadajte (alebo volajte rýchlu pomoc) ak dieťa
- krváca z nosa po páde alebo údere do hlavy, nosa, tváre
- má poruchu zrážanlivosti alebo sa mu ľahko tvoria modriny
- má problémy s dýchaním, bledne, má závraty,…
- ak sa vám nedarí zastaviť krvácanie ani po 10 – 15 minútach
Ako predchádzať krvácaniu z nosa
Najčastejším dôvodom krvácania z nosa je suchý a teplý vzduch. Tieto podmienky sa často vytvoria v zimnom období, keď sa v domácnostiach kúri. Predchádzať epistaxii môžete ak v miestnosti, kde spíte, alebo sa najčastejšie zdržiavate použijete zvlhčovač vzduchu.
Pri deťoch môžete urobiť opatrení viac. Dbajte o to aby mali malé deti ostrihané nechty. Tiež sa snažte zabrániť im pchať si rôzne veci do nosa.
Ak má dieťa suchú sliznicu nosa aplikujte na ňu masť na jej zvlhčenie. O vhodnej masti sa môžete informovať u lekára alebo lekárnika.
Zvlhčovačom vzduchu môžete v izbe kde dieťa spí zvlhčiť vzduch.
ZDROJ:
my.clevelandclinic.org/health/diseases/13464-nosebleed-epistaxis
betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/nosebleeds
henryford.com/blog/2024/01/what-causes-nosebleeds
Obrázky: Freepik, Pixabay