Pôrod patrí medzi najintenzívnejšie životné momenty ženy Ide o jedinečný a hlboký zážitok, pri ktorom je dôležitá nielen zdravotná starostlivosť, ale aj emocionálna podpora. Mnohé budúce mamičky sa preto rozhodujú, kto ich bude pri pôrode sprevádzať. Nie vždy sa ale rozhodujú len medzi partnerom, otcom dieťaťa alebo niekým blízkym z rodiny. Pri výbere sprievodcu pri pôrode často prichádzajú do hry pôrodná asistentka a dula. Hoci obe tieto ženy zohrávajú pri pôrode významnú úlohu, ich kompetencie, vzdelanie a zameranie sa výrazne líšia.
V tomto článku si vysvetlíme rozdiel medzi pôrodnou asistentkou a dulou, aby ste sa mohli rozhodnúť, ktorá podpora vám najviac vyhovuje.
🩺 Kto je pôrodná asistentka?
Pôrodná asistentka
je zdravotnícky odborník špecializovaný na starostlivosť o ženu počas tehotenstva, pôrodu a šestonedelia. Jej úloha sa líši od pôrodníka (lekára), pretože sa viac sústreďuje na prirodzený priebeh pôrodu a podporu ženy, najmä ak ide o fyziologické (bezproblémové) tehotenstvo a pôrod.
U nás pôsobí najmä v nemocniciach, ale čoraz častejšie aj v súkromných ambulanciách alebo pri domácich pôrodoch.
Čo robí pôrodná asistentka?
Pôrodná asistentka pomáha ženám počas celého obdobia tehotenstva a aj po ňom. Poskytuje nie len potrebné informácie ale môže vykonať aj niektoré vyšetrenia, prípadne odporučiť vhodného lekára, ktorý vykoná vyšetrenie, na ktoré pôrodná asistentka nemá kompetencie. Čo všetko môže robiť?
1. Starostlivosť počas tehotenstva:
- Vedenie tehotenskej poradne (napr. meranie tlaku, kontrola srdcovej činnosti plodu),
- edukácia ženy o výžive, pohybe a príprave na pôrod,
- poradenstvo v oblasti psychickej pohody a partnerskej podpory,
- pomoc pri výbere pôrodného plánu.
2. Asistencia pri pôrode:
- Podpora ženy počas celého pôrodu,
- sledovanie priebehu pôrodu (kontrakcie, oziev plodu, vývoj otvorenia),
- aplikácia nefarmakologických metód úľavy od bolesti (masáže, dýchacie techniky, teplé obklady),
- v prípade fyziologického pôrodu – často vedie pôrod samostatne (ak to dovoľuje legislatíva).
3. Starostlivosť po pôrode (šestonedelie):
- Podpora pri dojčení, hygiene a hojení rán,
- sledovanie stavu matky a dieťaťa,
- pomoc pri psychickom zvládaní zmien po pôrode,
- poradenstvo v otázkach starostlivosti o novorodenca.
Vzdelanie a kompetencie
- Na Slovensku má ukončené špecializované vysokoškolské vzdelanie (Bc./Mgr.) v odbore pôrodná asistencia.
- Pracuje samostatne alebo v tíme s lekármi (gynekológmi, neonatológmi).
- Je členkou Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek (SKSaPA) a riadi sa etickým kódexom svojej profesie.
- V mnohých krajinách, ako napríklad Holandsko, Švédsko, Nemecko či Veľká Británia, sú pôrodné asistentky hlavnými poskytovateľkami starostlivosti pri normálnych pôrodoch. V Holandsku dokonca vedú väčšinu domácich pôrodov a poskytujú kontinuálnu starostlivosť od počatia po šestonedelie.
Kedy vyhľadať pôrodnú asistentku?
Pôrodná asistentka je vhodnou voľbou pre každú ženu, ktorá:
- túži po osobnejšom prístupe počas tehotenstva a pôrodu,
- chce lepšie porozumieť svojmu telu a pripraviť sa na pôrod bez stresu,
- hľadá odborníčku, ktorá jej bude oporu a sprievodkyňou.
Súkromné pôrodné asistentky
Na Slovensku pôsobia aj súkromné pôrodné asistentky, ktoré poskytujú individuálnu a často osobnejšiu starostlivosť mimo nemocničného systému. Ženy si ich môžu prenajať ako sprevádzajúce osoby k pôrodu, na predpôrodné konzultácie či popôrodné návštevy domov. Ich služby sú vhodné najmä pre ženy, ktoré hľadajú kontinuitu starostlivosti, edukáciu, emocionálnu oporu a rešpektujúci prístup. Aj keď pôrod v nemocnici vedie lekár alebo službukonajúca PA, súkromná pôrodná asistentka môže byť počas celého procesu významnou oporou.
Súkromné pôrodné asistentky ponúkajú množstvo služieb, za ktoré si musíte zaplatiť. Ceny za služby sú individuálne. Pôrodnú asistenciu vám môžu preplatiť aj zdravotné poisťovne. Nie ale všetky.
Zdravotná poisťovňa UNION zatiaľ ako jediná prepláca služby pôrodnej asistentky u vás doma alebo online. Prepláca
- 7 návštev (alebo online konzultácie) pôrodnej asistentky pred pôrodom (od 20.týždňa tehotenstva)
- 2 návštevy (alebo online konzultácie) počas šestonedelia (zamerané na matku)
- 2 návštevy (alebo online konzultácie), ktoré sú zamerané na starostlivosť o novorodenca
Všeobecná zdravotná poisťovňa
(VšZP) ponúka len online poradenstvo pred a po pôrode.
Dôvera zatiaľ túto službu neponúka.
Pôrodná asistentka je odborník, ktorý rozumie zdravotným aspektom pôrodu a spája odborné vedomosti s empatiou. Je oporou a sprievodkyňou ženy v dôležitom období jej života. Vďaka nej môžu mnohé ženy zažiť pôrod ako prirodzený, bezpečný a dôstojný zážitok. Pôrodná asistentka nie je „alternatíva“ k lekárovi, ale jeho dôležitý partner. Jej odborné znalosti a empatický prístup pomáhajú vytvoriť bezpečné, dôstojné a ľudskejšie prostredie pre príchod nového života na svet. Ak čakáte bábätko, skúste sa o túto možnosť zaujímať – môže vám to zmeniť celý zážitok z pôrodu.
👩🍼 Kto je pôrodná dula
Dula je vyškolená sprievodkyňa, ktorá poskytuje nelekársku, no veľmi dôležitú psychickú aj fyzickú podporu žene počas tehotenstva, pôrodu a obdobia po pôrode. Jej úlohou je vytvoriť bezpečné, pokojné a rešpektujúce prostredie, v ktorom sa žena cíti počutá, sprevádzaná a povzbudzovaná. Dula nezasahuje do medicínskych rozhodnutí a nevykonáva žiadne zdravotnícke úkony, nie je zdravotný pracovník – na rozdiel od pôrodnej asistentky.
Čo robí pôrodná dula
- Pomáha pri tvorbe pôrodného plánu a spracovaní obáv z pôrodu.
- Podporuje rodičku počas pôrodu technikami na zvládanie bolesti pri pôrode (masáže, dýchanie, povzbudenie).
- Môže komunikovať s pôrodným tímom (ak si to rodička praje). Pomáha žene vyjadriť jej potreby.
- Po pôrode pomáha s dojčením, zotavením sa po pôrode a starostlivosťou o bábätko.
Nemá zdravotnícke oprávnenie
Poskytuje psychickú a emocionálnu oporu
Je priestorom pre bezpečie, empatiu a rešpekt
Na Slovensku pôsobia duly najmä cez občianske združenie Slovenské duly, ktoré zastrešuje ich výcvik, vzdeláva a združuje ich. Tehotné ženy si ich zvyčajne platia individuálne, podľa cenníka a rozsahu podpory. Poisťovne služby duly nepreplácajú.
Dula nie je náhradou za pôrodnú asistentku alebo lekára – dopĺňa ich prácu vlastnou formou podpory. V mnohých krajinách sveta sú duly prirodzenou súčasťou pôrodnej starostlivosti, a ich prítomnosť je spájaná s pozitívnejším pôrodným zážitkom
Koho si vybrať?
- Ak očakávate fyziologický pôrod bez komplikácií, môže byť vhodná kombinácia oboch – zdravotná bezpečnosť + emocionálna opora.
- Pri rizikovom tehotenstve je kľúčová odborná starostlivosť – teda môže byť pre vás pôrodná asistentka.
- Ak túžite po empatii, pokoji a nelekárskej podobe podpory, dula bude tou správnou voľbou.
Aký je rozdiel medzi dulou a pôrodnou asistentkou?
Hoci sa dula a pôrodná asistentka môžu v starostlivosti o ženu počas pôrodu dopĺňať, ide o dve odlišné profesie s rozdielnym vzdelaním, kompetenciami a úlohami.
| Oblasť | Pôrodná asistentka | Dula |
| Vzdelanie | Odborné, vysokoškolské vzdelanie v odbore pôrodná asistencia | Laické, certifikovaný kurz (napr. Slovenské duly) |
| Zdravotnícke kompetencie | ✅ Áno | ❌ Nie |
| Môže viesť pôrod? | ✅ Áno (pri fyziologickom pôrode) | ✅ Áno (pri fyziologickom pôrode) |
| Poskytuje psychickú a fyzickú oporu? | ✅ Áno | ✅ Áno |
| Môže vykonávať zdravotnícke úkony? | ✅ Áno (monitorovanie, vyšetrenia, asistovanie pri pôrode) | ❌ Nie |
| Účasť pri pôrode | Ako zdravotnícky pracovník | Ako sprievod a podpora |
| Hradí poisťovňa? | ✅ V niektorých prípadoch (napr. Union) | ❌ Nie |
| Zameranie | Zdravotná starostlivosť a medicínske rozhodovanie | Emočná, informačná a praktická podpora |
Dula a pôrodná asistentka sa môžu dopĺňať
Pôrodná asistentka vs dula?
Stále neviete koho si pri pôrod vybrať? Niektoré ženy si volia len jednu z týchto opôr, iné si želajú kombináciu: pôrodnú asistentku na odborné sledovanie a dulou na emocionálnu podporu. V ideálnom prípade spolupracujú ako tím, ktorý rešpektuje želania rodiacej ženy a zároveň dohliada na jej bezpečnosť.
Mnohé ženy si vyberajú kombináciu oboch, pretože každá z nich plní inú, no doplnkovú úlohu:
- Pôrodná asistentka dohliada na zdravie a bezpečnosť.
- Dula pomáha udržať pokoj, istotu a dôveru v seba samú.
Spolu tvoria silný tím, ktorý môže pozitívne ovplyvniť priebeh a zážitok z pôrodu.
Prečo sa rozhodnúť pre podporu pri pôrode?
Výskumy ukazujú, že ženy, ktoré majú pri pôrode nepretržitú podporu, častejšie rodia:
- prirodzene (bez epidurálu a zásahov),
- rýchlejšie,
- s menšou potrebou cisárskeho rezu,
- a odchádzajú z pôrodu s lepšou psychickou pohodou.
Zároveň sú menej ohrozené popôrodnou depresiou a dojčenie u nich prebieha úspešnejšie.
Psychická pohoda pri pôrode výrazne ovplyvňuje celý pôrodný proces aj následné zotavovanie.
Najčastejšie otázky o podpore pri pôrode
Môžem mať pri pôrode aj pôrodnú asistentku, aj dulu?
Áno. Dula a pôrodná asistentka sa môžu vzájomne dopĺňať – jedna poskytuje psychickú podporu a druhá odbornú zdravotnícku starostlivosť. Dôležité je vopred si overiť, či to daná pôrodnica umožňuje a v akom rozsahu.
Môžem si vybrať vlastnú pôrodnú asistentku do nemocnice?
Niektoré nemocnice to umožňujú, iné nie. Ak máte záujem o „vlastnú“ pôrodnú asistentku, informujte sa v konkrétnom zariadení vopred. Pôrodné asistentky často pracujú aj v rámci ambulantnej starostlivosti alebo ako súkromné osoby mimo nemocníc.
Prepláca zdravotná poisťovňa služby duly alebo pôrodnej asistentky?
Duly nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia. Pôrodné asistentky môžu byť čiastočne preplácané, najmä ak ide o preventívne návštevy alebo popôrodnú starostlivosť – napríklad poisťovňa Union ponúka príspevok na služby PA.
Môže dula pomôcť aj po pôrode?
Áno, mnoho dúl poskytuje popôrodnú starostlivosť – poradenstvo pri dojčení, emocionálnu podporu, či pomoc s adaptáciou na nové obdobie. Túto službu si však žena hradí sama.
Čím sa dula líši od pôrodnej asistentky?
Hlavný rozdiel je vo vzdelaní a kompetenciách – dula nie je zdravotníčka, pôrodná asistentka áno. Viac si prečítajte v tabuľkovom porovnaní vyššie.
Pôrod je jedinečný, intenzívny a zároveň krehký okamih v živote ženy. Mať pri sebe empatickú a skúsenú oporu – či už ide o dulu, pôrodnú asistentku, alebo ich kombináciu – môže výrazne ovplyvniť celý zážitok z pôrodu aj následné zotavenie.
Každá žena má právo vybrať si takú podporu, ktorá jej najviac vyhovuje. Zatiaľ čo dula poskytuje emocionálne a informačné zázemie, pôrodná asistentka prináša odbornú zdravotnícku starostlivosť. V ideálnom prípade môžu spolupracovať ako tím, ktorý rešpektuje potreby rodičky.
Počúvajte svoje telo, dôverujte svojej intuícii a obklopte sa ľuďmi, ktorí vám dajú pocit istoty a bezpečia. Pretože práve tie robia z pôrodu silný a pozitívny zážitok.
ZDROJ:
my.clevelandclinic.org/health/articles/22648-midwife
who.int/publications/i/item/9789241549912
who.int/teams/maternal-newborn-child-adolescent-health-and-ageing/maternal-health/midwifery
Obrázky: pexels.com
Autorkou článku je Zuzana Ujházyová. Zuzana vyštudovala analytickú chémiu. Momentálne si dopľňa ďalšie vzdelanie na Jesseniovej lekárskej fakulte v Martine. Na portáli Nazdravie.sk najčastejšie publikuje články o ľudskom tele, chorobách a ich liečbe.